自從本部落格開張以來，每天都有雪花般的私訊(誤)來詢問一些物理治療的問題，有時候是我自己能處理的，但有時候即使是台北桃園的病患，也會被我轉介到認識的治療師上面，其實就是因為即便都是物理治療師，其實在臨床上也會有不同的分科專精。所以要是專長不同，適合治療的病患就也有所不同了。
物理治療師一般分為四大分科: 骨科物理治療，神經物理治療，小兒物理治療，心肺物理治療
而這四科的基礎知識都會在大學的學科學習到，物理治療執照的考試也都會包含。所以一般來說有執照的治療師都會具備這四科的知識，但是在出社會之後會依照際遇的不同，而有不同的專精。
骨科物理治療
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骨科物理治療處理的項目主要是肌肉骨骼以及周圍的軟組織所產生的問題或是傷痛。所以一般來說會處理的問題包含
- 各種慢性的痠痛
- 慢性的手麻腳麻情況
- 急性的摔傷扭傷
- 運動過程的疼痛
- 手術後產生的肌肉無力關節卡住等情況
- 還有一些比較特殊的情形 例如脊椎側彎矯正，做健身瑜珈時候感覺到身體不平衡等情況
當然有時候一對一的治療師還要處理婆媳糾紛，工作壓力等等
其實最簡單來說，幾乎是肌肉骨骼方面的疼痛問題(牙痛請找牙醫...)幾乎都可以找骨科物理治療師來治療。而各式各樣的疼痛處理也是自費骨科物理治療每天最主要在處理的情況。
神經物理治療
而在骨科物理治療之外，神經物理治療就是另外一個很重要的分科了
神經物理治療主要是處理中樞神經(大腦，脊椎)因為受傷跟疾病造成人體無法正常的活動或是力量不夠的情況。(附帶一提神經物理治療也是各大戲劇裡面物理治療師常有的形象)所以一般神經物理治療師常面對的情況有
- 中風
- 脊椎受傷(半身癱瘓)
- 腦部撞傷
- 帕金森氏症
- 其他會造成身體無力的疾病例如小腦萎縮症
神經物理治療師在治療過程中會設計各式各樣的運動幫助病患能找回身體的功能，並且學習用更省力，方便的方法去完成日常生活所需要的活動，例如把自己從床上移動到椅子/輪椅上。簡單的用拐杖在家裡走路等等。
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也因為是這樣，神經物理治療多半需要較大的場地，所以目前台灣大多是大醫院有提供神經物理治療的治療。 但這幾年因為長照制度的立法，所以開始出現了越來越多的居家的物理治療所，他們多半都可以提供居家的神經物理治療。
此外順帶一提，常跟物理治療師一起被拿來討論的職能治療師，在台灣也多半是在從事神經方面的治療與物理治療作分工。至於如果你看到你家附近的骨科診所有職能治療師在跑電療的話只能說原因不可說不可說不可說(遠目)
小兒物理治療師
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所以大體上來說小學以前的小朋友遇到身體的狀況都可以考慮給小兒專精的物理治療評估看看是否有問題，常見的情況有
- 發展遲緩(沒有特殊疾病，純粹小朋友身體能力發展比較緩慢)
- 腦性麻痺
- 唐氏症
- 小胖威力症
而台灣在小兒物理治療師大多跟早療機構，政府機關，學校單位有合作。所以如果有需要這方面的諮詢就可以從這三個方面去著手。
心肺物理治療
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其實心臟也是由肌肉組成的，如果病患歷經了開心手術，心臟的功能都會因為手術本身而受到一些影響，於是在開完刀之後，心肺的物理治療師會帶病患作簡單的有氧運動以及呼吸訓練。讓開完刀的心肺功能能負荷日常的功能。當然其他的會造成心臟受損的心臟病，或是因為台灣優質的空氣環境產生的一些慢性肺阻塞，都會需要心肺物理治療師的介入。目前台灣的心肺物理治療仍然以大醫院為主，振興醫院的心臟重建中心，就是業界很有名的心肺物理治療單位。
心肺物理治療一般常處理到的情況有
- 繞道手術的術後物理治療
- 心衰竭後裝上心律節律器的物理治療
- 慢性肺阻塞
- 其他心臟以及肺部的開刀的術後物理治療
我看完上面四個分科還是不知道我自己該去找那個物理治療科別怎麼辦??
上面的四個分科其實只是個大略的介紹，其實人體是很複雜的情況，有些複合的情況還是需要醫療人員才能判斷是該給哪一科處理，例如中風的病人也會因為肌肉無力產生關節的疼痛，或是有時候胸椎有卡住也產生胸悶呼吸不順的情況。如果你在上面找不到適合你的情況，也歡迎你私訊問我或是找自己熟識的治療師詢問。
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