冰冰der還是熱熱der--冰敷與熱敷的比較

"老師，我這個到底要熱敷還是冰敷阿?"

"老師到底是冰敷好還是熱敷好?"

"老師我這個一定要熱敷嘛?我很怕熱"

你也有以上的疑惑嘛?這些都是在我治療時常被問到的問題。

其實物理治療對於冰敷跟熱敷的想法在這幾年一直都在改變，因為每年都有很多新的研究發現，所以以前的使用準則現今認為不一定適用了。

先說結論:

1. 冰敷跟熱敷對於止痛的效果沒有差太多，可以看你喜歡哪種去使用

2. 對於肌肉拉傷扭傷等運動傷害，建議剛受傷的六小時內冰敷就好

3. 冰敷跟熱敷都只貢獻些微的療效而已，不會因為冰敷/熱敷，受傷就會好

我的腰/脖子很痛?應該要熱敷or冰敷呢?

2010年曾有一個論文研究了使用冰敷的人vs 使用熱敷的人，哪個會比較舒服一點。她們找了一群有急性腰痛/脖子痛的人把他們分成冰敷組跟熱敷組。


研究結果發現，不管是冰敷組還是熱敷組的人，疼痛都有下降。但是下降程度冰敷組跟熱敷組並沒有太多差別。

也就是說，針對疼痛來說，冰敷跟熱敷的刺激，都可以有效的整合身體神經的訊號，達到止痛的目的。至於彼此的差別，可說是不相上下。

所以如果你只是痠痛想要舒服一點，冰敷熱敷都可以的，你可以看你的方便程度。或許你家裡就是沒冰箱，那你就可以在家熱敷。如果今天外面已經高溫38度，那還要熱敷你怕你會死在家裡，那不如就冰敷吧。

但這時候你可能會問" 可是我肌肉很緊繃耶，冰敷不會讓肌肉更緊嘛?"事實上針對這一點，也有許多研究證實了因為冰敷刺激了肌肉內的受器，對於降低肌肉張力也是很有幫助。

那如果我是打球/重訓到一半忽然拉傷扭傷呢?該冰敷還是熱敷

來源:https://giphy.com/gifs/2f88w0jzDtwaI

如果是急性的運動傷害，傳統我們都會遵循RICE的口訣處理(Rest休息，ICE冰敷 Compression 加壓 Elevation 抬高)，原因是怕正在紅腫熱痛的組織如果再給他熱敷，血液循環一變好，可能會更加的紅腫熱痛。

但是近幾年RICE的發明者曾出面修改了自己的處理原則，因為他發現，冰敷雖然可以讓血管收縮，讓發炎反應壓下來，但也會因此減緩了組織修復的速度。

所以他覺得如果是急性的受傷: 在可以受的了的範圍內就不要冰敷了，如果一定要冰敷最好在受傷的六小時之內。如果是球員場中受傷急需回到場上繼續打球時，在冰敷完一定要重新做暖身運動才能回去。

作者原文連結:Why Ice Delays Recovery

那我除了做冰敷/熱敷之外，還有甚麼東西要做的呢?

不管是冰敷or熱敷，光是靠他們都只有降低疼痛，減緩發炎的作用。換句話說他們主要的功用是讓你舒服一點，對於組織修復或是肌肉張力的效果都沒有徒手或是運動治療來的好(但加成在一起的效果十分不錯)。所以冰敷也好，熱敷也好，都是讓你在家幫助症狀緩解的，如果要確切的根治，還是要尋求醫療人員幫助。

我承認這張圖只是因為我想放
來源:http://i.imgur.com/QjvzC9G.jpg

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