2016年9月9日 星期五

早晨手指的咖咖聲,淺談板機指

板機指常見於40~60歲的女性病患,病患大多工作需要大量使用手部,譬如:小吃店,家庭主婦,工人等。


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常見症狀
    板機指常見的症狀有

  •   手指痠痛伴隨著不靈活,僵硬的症狀,尤其是在早晨剛起床的時候最明顯
  •   嚴重時手指會像生鏽的機械一樣,要用另外的手去扳動才能伸直
  •   在手指的根部按壓會有劇烈的疼痛
  •   手指活動時會感覺到有喀拉的聲音


                                           



發生原因
    造成板機指的病因是在肌腱外部的腱鞘發炎,你可以把腱鞘想成是隧道,
    肌腱就像是火車,平常火車可以自由地在隧道裡穿梭。但如果腱鞘發炎
    造成腫脹,隧道口就會變狹窄,肌腱就有可能在經過時被卡住

    而腱鞘發炎的原因至今依舊未明,統計顯示有類風濕性關節炎,糖尿病,
    甲狀腺亢進的人發病機率比較大。此外,因為好發於40~60歲的女性,
    所以也有研究顯示跟停經前後的賀爾蒙改變有關連



治療方式
    板機指常見的治療方式有

  • 注射類固醇 : 研究顯示約有40%的病人可以經由類固醇注射得到症狀改善, 醫生把類固醇直接注射到腱鞘上,能有效的改善腱鞘的發炎現象,進而改善症狀               
  
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  • 微創手術 :  直接使用手術將發炎的腱鞘做減壓,但是手術的疤痕如果不處可能會產生術後的後遺症,所以術後的復健也很重要 !
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物理治療可以幫助你甚麼?


  •  徒手放鬆: 針對板機指的病患,物理治療師可以用徒手按壓的方式將發炎的腱鞘鬆開同時針對發炎的腱鞘,按壓也可以有消炎的效果   


  • 生活型態的改變:  雖說讓手休息就可以有效的改善板機指的症狀,但並不是每一個病人都可以放下工作跟家事去休息。面對這樣情況,物理治療師會針對病人需求給貼紮,護具,以及居家運動,讓平日工作能夠持續,但對手的負擔卻沒有以前嚴重。
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  •   居家運動 : 居家運動可以加快復原的速度,預防症狀復發。以板機指來說,讓病患在熱水之中做手指的活動,可以鬆弛腱鞘,並且促肌腱的話動,對症狀幫助很大 
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最後,造成手指痠痛的原因可以有很多,譬如頸椎退化,胸廓出口症候群,胸椎移位,腕隧道症候群等所以在治療開始之前,請一定要先諮詢物理治療師,確定是板機指才能對症下藥,達到最好的療效。



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