2019年11月15日 星期五

長跑怎會跑到骨頭裂掉??疲勞性骨折的常見症狀跟預防方法





一轉眼又到了白色相簿路跑的季節,在這個季節之中,治療師也要開始面對各式各樣因為跑步產生的下肢受傷,一般來說,路跑的人最常見的受傷還是以膝蓋軟骨或是足底筋膜等軟組織的受傷為主。但其實也有一定比例的人,會跑一跑出現骨裂的情況,造成疼痛。今天的文章,我們就是要講,怎樣的症狀我們可以懷疑是下肢的骨裂,而那些情況又是特別容易造成骨裂的危險因子呢?



所以如果我跑步跑到骨裂的話,會有那些症狀呢?


因為跑步造成的骨裂通常會發生在小腿跟腳踝的骨頭居多(大腿骨是很粗的),
咦為什麼一講到大腿要放這張呢?
一般來說常見的症狀會有

  • 中度擴散性的疼痛
  • 只會在跑步出現
  • 不會隨著跑步距離增加而症狀減輕(許多軟組織受傷會有這種特徵)
  • 只要一停止跑步,疼痛馬上減輕
  • 平常休息的時候幾乎感覺不到疼痛

當然如果你全部符合不要太緊張跑去跟自己的醫生說我484網路上那個ATX說我骨頭斷掉了,你們是不是亂診斷(簡單說就是不要害我R)。 只要醫生有確實的幫你做理學檢查照X光搭配骨掃描,基本上骨裂都是很好被診斷出來的。



那怎樣的危險因子會造成骨裂呢



骨裂的危險因子可以分成主要兩個層面第一個是訓練層面: 太過快速的增加跑量,跑速,步長,步頻都有可能會超過骨頭負荷的程度造成骨裂。所以就如同之前有分享過的,研究顯示一般最保險的跑步增加頻率一次增加10%的跑量是最安全的,如果要更多,最好有跑步教練設計好的菜單才是最安全的。


另外一個層面當然就是生物力學的層面了,簡單說不正常的步態會讓骨頭的某些部份會承受超過他本來應該承受的壓力,那自然骨裂的機率也就比較大了。造成骨裂機率變大的步態不良有


  • 髖關節內收太多
  • 髖關節內轉太多
  • 腳踝外翻導致足弓塌陷
  • 膝蓋彎曲不夠

除了膝蓋彎曲不夠其實另外三項也是跑步最容易造成的膝蓋疼痛姿勢-->膝蓋內八。容易造成膝蓋疼痛,並且也給了小腿腳踝骨頭過大的壓力。所以這個方面物理治療師或是健身教練都可以有效地幫忙你,不管是給予臀肌訓練或是小腿的關節鬆動,都可以讓你跑得更健康更長久





當然除了上面兩個最主要的層面,還有下面這些因子如果符合的話,也是容易造成骨裂的喔

  • 鞋墊無法有效的吸震
  • 平常沒有規律的運動習慣
  • 維生素D跟鈣質的缺乏


跑步是一個很健康的運動,對於心肺功能或是下肢肌耐力,甚至心理健康都有不錯的益處。但同時的,跑步要注意的事情也很多,才能夠像阿甘一樣健康的跑長長久久,一路跑到沙漠都不會腳痛。



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