2020年12月15日 星期二

那些原因會讓肌肉變緊



肌肉緊繃可以說是物理治療師的衣食父母,每天來尋求物理治療的人之中,覺得肌肉緊繃不舒服的人佔了蠻大的比例的。當然,首先我要說感覺緊繃跟感覺痠痛,可能是完全不一樣的議題,感覺緊繃,跟真的肌肉緊繃也是完全不一樣的議題,如果要全說出來可能要花超多篇文章才寫得完。 今天我只想用比較簡略的方式來講幾個常見的肌肉緊繃原因


1. 動作不正確導致肌肉過勞




這個應該是臨床上最常見的原因了,當我們動作不正確的時候,身體可能會過度依賴某些肌肉/部位去完成任務,而不是讓一群肌肉一起分工。臨床上最常見的例子就是在彎腰的時候過度依賴腰部,而沒有髖關節的動作,就很容易讓豎脊肌在坐著的時候要獨自支撐身體的重量。就像是獨自支撐蜀國的諸葛村夫,當然也就只好倒下去給你看。而不是諸葛村夫的肌肉,自然就會變得非常的緊繃,以便負擔過多的工作。




所以這樣的肌肉,使用滾筒放鬆或是去美女油壓都只會有短暫的功效的,只有解除肌肉過勞的情形,才能真的有效的改善緊繃的情況。


2. 身體狀況不佳



在臨床上這個其實也非常的常見,而且常常跟第一個情況一起出現。雖然原因還未明,但蠻多研究發現當身體感覺到壓力的時候,人有可能會感覺到身體有緊繃感(但肌肉本身不一定會真的有緊繃)。所以凡舉睡眠不足,營養不良,過度疲勞或是真正的心靈上的壓力,都有可能造成身體肌肉的緊繃感。

有些人懷疑因為這些情況出現的時候,身體會感覺到自己有生命危險的壓力,而必須要身體武裝起來面對未知的危險。


所以我在臨床上也常聽到病患會說他們的緊繃/疼痛,沒有特定那個姿勢或是動作會痛,但是只要工作壓力大或是沒睡好的時候就會變嚴重。有時候面對這樣的病人,物理治療可以有所改善但無法到完全根治,而且有時候還會三不五時的復發。真正要能夠完全根治,可能還是要靠改善生活的型態: 營養充足,多喝水,養成固定的睡眠習慣等等。


3. 身體有傷


當身體受傷或是有激烈的疼痛的時候,我們的身體會開啟自我的保護機制,周圍的肌肉可能就會持續的收縮,讓保護受傷的地方(不管是外傷還是裡側肌肉關節的受傷)不要再承受過大的拉力產生更大的受傷。有時候,這些肌肉緊繃不會因為傷勢減輕而減少,結果傷勢好轉了,但是病患仍持續地感覺到緊繃,但這些不適感反而不是源自於原本受傷的地方。


其實看到最後會發現,其實不管肌肉是因為哪個原因造成緊繃,但如果不去解除這些原因,而只是去放鬆緊繃的肌肉,而多半肌肉都會重新緊繃回去,而造成受傷跟受限會再次的復發。這也是為什麼大部分情況軟組織放鬆跟按摩多半無法根治受傷的原因。



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